SEASIR 那霸店 活动预约

*必填

●参加日 *

●参加活动 *
请选择休闲潜水2潜复习潜水2潜放流潜水2潜渡名喜岛远征
※潜水经验支数少于30支的潜水员，如超过12个月未潜水，基于安全考量，需参加复习潜水。）
※如您未持有潜水证，希望进行潜水体验，请预约参加 体验潜水行程 。

●参加人数 *

●姓名(英文拼音) *

●电话号码 *

●电子邮箱 *

●性別 *
请选择先生女士

●年龄 *

●国籍 *

●所持潜水证所属机构 * （如：PADI,NAUI,SSI,...）

●潜水证等级 *（如：OW,AOW,...）

●潜水总经验气瓶数 *

●最后一次潜水年/月 *

●租借器材
不需要全套器材BCD调节器防寒衣 面镜潜水靴蛙鞋电脑表
　※全套器材已含BCD／调节器／防寒衣／面镜／呼吸管／潜水靴／蛙鞋／电脑表

●希望接送服务 *
请选择否是

●希望同行潜导
不指定龔敬之（Ching-Chih Kung）吴庭豐（Tyler）
※本公司将尽力安排。但因排班限制，无法完全保证，敬请见谅。

●健康确认 *
所有参加者都已检视并确认健康自检表中的各点细项，所有参加者在健康自检表问题中皆回答“否”。 *如有答“是”的部分，请于备注于以下咨询栏位，预约客服将会为您确认是否可参加本行程。
　※请点选确认 健康确认表单

●取消规定 *
本人已理解并同意 取消规定內容

●备注咨询
　※如有其他参加者同行，请于下方备注其他参加者的 姓名／年龄／所持潜水证所属机构／潜水证等级／潜水总经验气瓶数／最后一次潜水年&月／是否需要租借器材。